L'endocardite rhumatismale

Il est le résultat d'une inflammation de l'endocarde et des valves cardiaques survenant à la suite d'une complication d'une maladie très spécifique : le rhumatisme articulaire aigu. De moins en moins fréquente dans les pays industrialisés, l'endocardite rhumatismale est par contre plus fréquente dans certains pays en voie de développement, à cause, justement, de la fréquence plus élevée du rhumatisme articulaire aigu. Dans les pays développés le traitement antibiotique de toute les angines à fait baisser la fréquence de survenue des endocardites rhumatismales. Une des causes les plus fréquentes d'endocardite rhumatismale est l'angine à strptocoque. Contrairement à ce que l'on pourrait croire, au cours de cette pathologie, l'atteinte des valves n'est pas de nature infectieuse mais le résultat d'un conflit immunitaire à partir de l'infection par le streptocoque au niveau du pharynx. L'ensemble des valves du coeur est susceptible d'être concerné. Il s'agit essentiellement de la valve mitrale et de la valve aortique ce qui aboutit à un rétrécissement ou à une insuffisance valvulaire. Le traitement est celui de l'atteinte des valves (valvulopathie). Il est tout d'abord médicamenteux puis, chez certains patients il est chirurgical et consiste alors à mettre en place une phothèse valvulaire.
(source : vulgaris-medical)